(+) – En oppdager seg selv på nytt ved å gå av prevensjon

Publisert: 8. januar 20248. januar 2024

Tekst og foto: Sunniva Katrine Bornøy

Hvis vi kan forutse når vi er opplagte, når vi er irritable, når vi er blide og når vi trenger tid alene, så blir alt mye enklere.

Hvordan få bedre helse, få mer ut av trening, prestere best mulig, hvile best mulig, forebygge utbrenthet, vite når kroppen er i endring, når det er lettest å bli gravid og når du bør gå til legen for å bli undersøkt? Dette er noe Mathilde Okkenhaug Pilskog er opptatt av. Hun er fysioterapeut, og har skrevet boken Syklusboka – fra skam til styrke. Hvordan bruke de fire fasene i en syklus til din fordel.

Pilskog mener de fleste av oss kan ha nytte av å lære mer om syklusen vår, og hvordan vi kan jobbe med den i stedet for mot den.

– Hvorfor har ingen sagt dette til oss?

Ideen til en bok om dette temaet kom da Pilskog gikk gravid for rundt tre og et halvt år siden.

– Jo mer jeg leste om syklus, jo mer spurte jeg meg selv: Hvorfor kan jeg ikke mer om dette? Hvorfor har ingen sagt dette til oss?  

Pilskog jobber med kvinnehelse i jobben som fysioterapeut, og hun mener at kunnskap om syklus er svært underkommunisert.

– Jeg gikk mye på prevensjon før jeg ble gravid. Jeg har hele tiden tenkt at syklusen min var dum, den var for kort, og derfor skulle jeg dekke den til med prevensjon. I ettertid har jeg tenkt: Hvorfor gjorde jeg det? 

Mer flat på prevensjon

Som mange andre kvinner gikk Pilskog på prevensjon i mange år uten egentlig å tenke på hva det er som er hennes unike syklus og hvordan kropp og hode fungerer uten det. 

– En oppdager seg selv på nytt ved å gå av prevensjon for en stund. Ja, jeg kan få noen triste følelser når jeg ikke har prevensjon innabords, men jeg har mange flere topper og kjenner meg mer lykkelig nå. Det kan være mange årsaker til det, men jeg var mye mer flat før. 

Pilskog trekker videre fram noe av det hun tenker er det viktigste med å prøve å gå av prevensjon for en periode:

– Kvinner skal forstå at det ikke er noe galt med deres psyke. Å føle at det er mørkt rett før menstruasjonen handler om at disse følelsene er reelle med tanke på hormonene som svinger. Det er mange som har det veldig kjipt, men som ikke trenger å ha det. Det er grep kvinner kan ta for å gjøre perioden mye bedre. Kunnskap om egen syklus er kvinnens ubrukte potensial. 

Logging av syklus

Hvordan kan man bruke syklus til sin fordel? 

– Det aller første en bør gjøre, er å begynne å logge syklus. Husk at prevensjon kan kamuflere en del, så for noen kan det være aktuelt å gå av en periode for å bli kjent med egen kropp. Alle kvinner er forskjellige. Vi kan ikke si at alle føler seg på topp under en eggløsning, for det er noen som går i kjelleren også. Det som er viktig, er å finne ut hvordan en selv er i de ulike fasene.

Hun forteller at en bør logge syklus i hvert fall i tre måneder for å få et ordentlig overblikk. Hun understreker at det ikke bare bør være fokus på smerter i registreringa.  

– Positive trekk en kan oppleve i de fire fasene som en menstruasjonssyklus består av, bør også logges. Å legge til rette i eget liv er lettere når en for eksempel vet hvor produktiv en er på jobb i de ulike fasene. Det gjelder også søvnbehov og hvor mye energi en har på trening. Logginga gjør at en mye lettere ser variasjonene i formen i sammenheng med hvilken fase i syklusen en er i. 

Mulige underliggende sykdommer er et annet viktig argument for å gå av prevensjon i en periode, forteller Pilskog: 

– Hvis en for eksempel har endometriose eller polycystisk ovariesyndrom, er det den  eneste måten å finne ut av det på. Eller om en har trent for hardt i noen år, noe som i ytterste konsekvens kan føre til at en ikke har menstruasjon i det hele tatt. 

Syklus påvirker humør

De ulike fasene i en menstruasjonssyklus handler om mye, blant annet variasjoner i humør, sexlyst, energi og appetitt, og søvn- og sosialiseringsbehov. I boka beskriver Pilskog hvordan humøret kan svinge. 

Når man har menstruasjon, kan humøret stige, i takt med at østrogennivået øker litt. Hun forklarer at østrogen fører til at vi kan ta opp mer av lykke- og velværehormonet serotonin.

I perioden etter at blødningene er ferdig, er vi på vei inn i eggløsningsperioden. Dette er en periode der mange opplever å ha mye energi. Denne ekstra energien kan en bruke både i jobb og fritid. Her understreker Pilskog samtidig at det ikke er alle som kjenner seg lykkelige. Noen har tøffe dager i forkant av eggløsning, poengterer hun i boken.

Etter eggløsning vil mange oppleve at de premenstruelle symptomene øker fordi progesteronnivået stiger. Det kan være den verste fasen psykisk for mange, skriver Pilskog. Hun skriver at progesteron kan ha en beroligende effekt, så for noen er dette en tid der de faktisk sover bedre. Hun skriver også at fordi dannelse av kortisol prioriteres fremfor progesteron under stress, så kan det øke stressresponsene og gjøre det vanskeligere å bearbeide følelser.

Dette kan være godt å vite for deg som lett blir trigget i denne perioden. Bruk informasjonen til å legge til rette for at det er mindre stress. Kanskje vil det si at du prioriterer naturen mer, legger deg tidligere og ikke setter i gang med nye prosjekter akkurat på dette tidspunktet, påpeker hun. 

I tiden før menstruasjonen er østrogennivåene på bunn. For mange betyr det at brystene er ømme og magen er oppblåst. Noen har kanskje allerede begynt å få menssmerter og kanskje smerter i ledd. Mange vil også kjenne at de blir lettere irritert og får redusert selvtillit i denne fasen, skriver hun. For en del er dette perioden der den sosiale aktiviteten kan være lav.

Det femte vitale tegnet

Menstruasjonssyklusen er en refleksjon av kvinners generelle helsetilstand. Det kan brukes som det femte vitale tegnet sammen med blodtrykk, puls, temperatur og respirasjon, skriver Pilskog.  

– Jeg tror at mange leger fortsatt ikke har skjønt viktigheten av å etterspørre  informasjon om det. De kunne ha brukt informasjonen om menstruasjonssyklus til å finne sammenheng mellom plager og sette diagnose. En annen utfordring er at selv de som kjenner sin egen syklus, kan møte helsepersonell som ikke tror på det de sier. 

Pilskog snakker om disse temaene ut fra mange års erfaring som kvinnehelsefysioterapeut ved den tverrfaglige helseklinikken Asker Kvinnehelse, hvor hun også er deleier. 

– Jeg kan snakke med pasienter hvor jeg spør hvordan det står til med menstruasjonen. Da kan de i en bisetning si at de ikke har hatt den på tre måneder. Hvis du ikke har hatt mensen på tre måneder, og du normalt sett har den en gang i måneden, er det et tegn på at noe er galt. Da skal en egentlig gå og sjekke seg. Vi har ikke i stor nok grad blitt fortalt om hva som kan skje med kroppen under menstruasjon. Hvis blødningene for eksempel blir større, så kan det være noe som har skjedd – det kan være alvorlige bakenforliggende årsaker. Altfor få kvinner sitter med denne kunnskapen. 

Syklusen påvirker søvn  

Noe mange ikke vet, er at søvn blir påvirket av endringer i hormoner og menstruasjonssyklus. 

– Kvaliteten på søvn varierer med hvor du er i syklusen. Jeg sover kortere under eggløsningsperioden, men jeg trenger heller ikke så mye søvn akkurat da. Før kunne jeg bli stresset av det. Jeg er kreativ i eggløsningsperioden, og når jeg går og legger meg, får jeg gjerne mange ideer, forteller Pilskog.

– Før lå jeg og tenkte over ideer og hvordan jeg kunne sette dem ut i livet. Da falt jeg ikke til ro og kunne få panikk fordi at jeg ikke klarte å sove. Nå står jeg heller opp og skriver ned ideene mine. Når jeg da legger meg igjen, får jeg sove. Det gjør ofte ikke noe om jeg får en time mindre søvn, for jeg vet at i eggløsningsperioden har jeg mer energi. 

La arbeidsgiver legge til rette

Pilskog mener det ville være en god idé om arbeidsgivere la bedre til rette for at kvinner kan jobbe i samsvar med syklusen. Hun peker på fleksitid som en enkel måte å tilrettelegge på.

– Da tillater en at kvinner kan jobbe hardere i de periodene de har mer energi og er produktive, og at de kan jobbe litt mindre i de periodene de trenger ekstra hvile.

Hun peker på at det er lettere å gå i kjelleren hvis en ikke tar hensyn til hvilke perioder en har mye og lite energi.

– Vi kan ikke bare dure på. Kvinner har ikke en 8 til 16-klokke. Hele arbeidslivet er lagt opp til hvordan menn jobber best. De har en 24-timers syklus, mens kvinner i gjennomsnitt har en 28-dagers syklus. Likevel spinner vi hele tiden, og føler oss late om vi legger oss ned på sofaen. Det kan ha mye for seg å gå ut av hamsterhjulet og se på hvordan en legger opp livet sitt. Og så er det selvsagt andre saker som spiller inn, som for eksempel at kvinner gjør mer i hjemmet, avslutter hun.